PRIME プライム矯正歯科

元・東京医科歯科大学助教授
日本矯正歯科学会認定医・指導医
インビザラインドクター
インコグニト認定ドクター
目黒区歯科医師会公衆衛生委員

あなたの歯並び・噛み合わせについてのお悩みをお聞かせ下さい。

「自分のような場合は矯正するべきなのか、どんな矯正をするべきなのか、よく分からない」
「聞いてみたいこと、相談したいことはあるけど、直接は聞きにくい」と感じたことはありませんか？
まずはこちらでご相談ください。
矯正歯科治療に関することでしたら、どんな相談・質問でも結構です。
プライム矯正歯科 院長割田が、親身になってあなたのご相談に乗り、質問にお答え致します。

ご相談は、メール相談フォームより受け付けております。

原則として、48時間以内にご返答致します。（休診日を除く）
※携帯からの無料メール相談は、 www.prime-kyousei.comのドメイン拒否解除していただく必要があります
下記事項を入力の上、送信ボタンを押してください。

『※必須 』の項目は必ず入力をお願い致します。

氏名	※必須
ふりがな	※必須
性別	男性女性
年齢	10代以下20代30代40代50代以上
ご職業
メールアドレス	※必須
電話番号	--
郵便番号	-　例：101-0047
都道府県
気になる場所	前歯奥歯右左上下
ご相談内容

---

当院をお知りになったきっかけ※必須

---

1） ご紹介：	東京医科歯科大学からの紹介 医院・病院（歯科・医科）からのご紹介 知人からのご紹介
2） ホームページを見て：	YahooGoogle携帯サイト矯正歯科ネット 矯正歯科タウンat　目黒区・歯科矯正マップ その他
3） 雑誌を見て：	With プレジデントファミリー その他

※ご送信いただいた個人情報につきましては、ご相談に関する回答・返信のみに利用し、慎重にお取り扱いいたします。